进入10月,广西也进入了流感秋冬流行高峰。近日,广西疾控发布10月健康提示:近期,广西优势毒株为A(H3N2)型流感病毒,流行毒株的改变使流感样病例就诊比例、病原学阳性率持续上升。南宁市中医医院儿科副主任张小利建议,市民应在流感期来临前及时接种流感疫苗,同时保持良好卫生习惯,出现流感样症状要及时就医。
医生正在给患儿听诊肺部。记者 宋延康 摄
(资料图)
关键词 流感与普通感冒
很多市民都想知道流感和普通感冒是否一样,怎么判断自己是否患了流感。
张小利说,二者还是有一定区别的。普通感冒主要是以上呼吸道卡他症状为主,比如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、不发热或中度发热等,发热一般1~2天。病程一般在3天以内,一般一周内就能自愈,没有传染性。
流感是流行性感冒的简称,由流感病毒引起,分为甲(A)、乙(B)、丙(C)、丁(D)四型。目前,甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行,其中甲型流感病毒可引起全球大流行。而普通感冒是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒等引起。
流感通常急性起病,发热(高热可达39~40℃),可出现咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等,全身症状明显,比如精神不好、头痛、乏力、全身肌肉酸痛等,发热一般3~5天,病程一般在5~10天,属于丙类传染病,可能会出现中耳炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎等并发症。
轻症流感常与普通感冒表现相似,但其发热和全身症状更明显。重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症,甚至死亡。
根据世界卫生组织的报告,流感每年可导致5%~10%的成人和20%~30%的儿童发病。这意味着在流感流行季每10个人中就有1人感染流感。有一部分人因出现肺炎等并发症,可发展至重症流感。
二者的传播力也不同。流感的传播力更强,普通感冒传播力相对较弱。
关键词 流感的传播途径
虽然目前南宁市还没有进入流感高发期,但是市民也不能忽视。张小利介绍,今年6月份夏季流感高发期时,该院儿科一个月的门诊量7000多例,所有的儿科医生日夜不停地轮转。上班期间诊室外都能看到家长与患儿排队候诊。
流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播,接触被病毒污染的物品,也会引起感染。在人群密集且封闭、通风不良的场所,流感也可能以气溶胶形式传播。
张小利提醒,流感病人应减少与他人近距离接触,避免到人群聚集的场所,确需外出时要戴口罩;咳嗽、打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻;咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼、鼻、口。对被流感病毒污染的物品进行消毒。如果出现流感症状,尤其是在流感流行季节,可能是感染了流感病毒所致,请及时就诊,由医生检查和诊断。
关键词 治疗方法
不少市民到了流感高发期,都会自备一些板蓝根、抗病毒口服液之类的药物,打喷嚏或流鼻涕时就赶紧喝一杯板蓝根,或喝一支抗病毒口服液。有家长说:“板蓝根甜滋滋的,宝宝不抗拒。稍微着凉受寒、发低烧,都给孩子煲一壶。没事的时候,大人小孩一起喝,也能强身健体、预防流感。”这样的做法真的能治疗或预防流感吗?是否值得提倡?
张小利说,其实这个做法不太正确。从中医的角度讲,板蓝根性味比较寒凉,一味给宝宝喝板蓝根,本就虚寒的体质寒上加寒,越喝脾胃越弱、抵抗力越弱。容易上火的大人,倒是可以喝点板蓝根、鱼腥草等用来清热解毒,达到预防流感的目的。
对流感临床诊断病例和确诊病例应尽早隔离治疗。轻症病例可以居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。密切观察病情变化,尤其是儿童和老年患者。流感病毒感染高危人群容易引发重症流感,尽早采取抗病毒治疗。发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病时间超过48小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。
现在治疗流感常用的口服药物是奥司他韦,它是一种神经氨酸酶抑制剂,可以阻止流感病毒复制,也可以用中医辨证的方式来口服中药。
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