医疗保障与医疗服务、医药供应一道，组成“三医联动”改革体系。长期以来，医保是“三医”中相对薄弱的一环，主要表现为没有专门的职能部门负责医保工作，缺乏高位阶的制度规范，进而导致医保基金管理、患者可负担性满足、医保支付引导医药产业发展等方面问题。2018年党和国家机构改革组建国家医疗保障局，以及近期国务院公布《医疗保障基金使用监督管理条例》，均是医疗保障现代化治理的重要步骤和有益尝试，目标是构建起更加完善的健康中国战略体系。

国家医保局成立以来，围绕药品战略性采购等工作取得很大成绩。然而，由于历史和现实的原因，医保基金管理依然存在某些乱象。比如，个别患者用医保卡购买药品再非法转售给药贩子。又如，有定点医药机构编造虚假病例信息骗取医保基金。而过度医疗、浪费医保基金等现象，不仅降低医药卫生工作效率，更影响医保基金安全。在公立医院改革和医保控费的背景下，如果只是源头收紧而没能在末端封堵住“跑冒滴漏”，医保治理效能恐怕仍会大打折扣。

关键词： 救命钱 好用