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张女士视网膜孔裂处 通讯员供图

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 黄涛 通讯员 周绮书 葛文玲）“多亏了你们，不然我还以为就是个高度近视，想配个眼镜就好了！”3月2日，正在武汉市武昌医院眼科办理出院手续的张女士感激地说。

一周前，49岁的张女士因左眼感觉颞侧视物不清有遮挡感来到武汉市武昌医院眼科就诊。“汤主任，我有高度近视，是不是换副度数高的眼镜就可以了？”眼科主任汤兰兰经过细致的检查，张女士并不是近视加深而是左眼视网膜及周边存在裂孔，已经引起孔源性视网膜脱离，由于裂孔在上方，因为重力的原因，可能会很快引起视网膜大范围脱离，需要尽快手术。在与张女士商议后，汤兰兰立即为其安排了第二天的视网膜脱离复位手术，因发现病情和手术及时，张女士术后的视功能得到了良好的保护。

“视网膜脱离是眼科常见的眼底疾病，是指视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离。临床上孔源性视网膜脱离最为常见。孔源性视网膜脱离是由于视网膜神经层出现了裂孔，液化的玻璃体通过裂孔进入视网膜下，使视网膜内侧与色素上皮分离。”汤兰兰解释，视网膜脱离发生主要表现为无痛性的视力下降。可以是急性、也可以是慢性的。大多数患者在初期的表现是眼前出现黑影飘动，另有一部分患者则存在“闪光感”。“有部分患者还会出现和张女士类似的症状，就是视野范围内的视物遮挡，并逐渐扩大。这种视野缺损并不会缓解，而且缺损的范围也会随着时间而扩大，扩大范围累计到黄斑区时则会出现明显的视力下降。如果一旦发现眼前黑影飘动、闪光感、视物遮挡、显著视力下降等症状时，应当尽快到眼科门诊就医，详细检查眼底。”汤兰兰强调。

汤兰兰提醒，视网膜脱离时间越长，手术难度增加，预后越差。因此，一旦确诊为孔源性视网膜脱离应当尽快手术治疗，不要拖延等待以免错过最佳治疗时机。

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