荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 吴爱纯）随着生活水平的提高，健康体检已成为常态，当我们在体检报告中看到“蛋白尿”、“GFR下降”字样时，大家就要提高警惕了。近日，武汉市第一医院专家提醒：即使没有任何症状也要积极寻求肾脏病专科咨询和饮食治疗，切不可盲目认为“丢什么、缺什么，就补什么”，这样做会对您的肾脏无疑是雪上加霜，加速肾脏的损伤速度，加快开始血液透析治疗的时间。

慢性肾脏病是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能损伤超过3个月，包括出现肾脏损伤标志（尿蛋白，尿沉渣异常，肾小管相关病变组织学检查异常，及影像学检查异常），伴或不伴有肾小球率过率（GFR）下降；或不明原因GFR下降（＜60ml/min）≥3个月。临床将慢性肾脏病分为5期，其中5期即为老百姓常说的“尿毒症”期，需要进行血液透析治疗。

在透析前的1—4期，低蛋白饮食对保护肾脏功能尤为重要，它可降低肾小球内高灌注、高血压及高滤过，减少蛋白尿，从而减慢CKD患者肾小球硬化及间质纤维化的进展。非糖尿病肾病1、2期患者，蛋白质摄入应控制在0.8g/（kg.d）（kg.d表示每天每千克体重），3期患者当GFR≤60ml/（min.1.73rm2）时应控制在0.6 g/（kg.d），当GFR≤25ml/（min.1.73rm2）时，在患者能耐受的情况下应控制在0.4g/（kg.d）；糖尿病肾病患者出现蛋白尿时，蛋白质摄入应控制在0.8g/（kg.d），当出现GFR下降时应控制在0.6 g/（kg.d）；当进入血液透析期时，蛋白质摄入应提高到1.2 g/（kg.d）。

蛋白质摄入要以优质蛋白为主，主要指蛋、奶、肉、鱼、虾等蛋白含量高，分解代谢产物少的动物蛋白质。必要时可在医师的指导下补充适量的必需氨基酸或酮酸氨基酸，以最大限度的利用饮食中的蛋白质。此外，对于有高血压和水肿的患者还应限制盐的摄入，当血脂异常时也应限制饮食中脂肪的摄入，必要时予以降脂药物治疗。

低蛋白饮食治疗在慢性肾脏病的早期治疗中十分重要，应得到早期肾损伤患者的重视。据研究数据显示，CKD早期合理的饮食治疗可以将透析开始时间延缓4年以上，因此慢性肾脏病早发现、早治疗尤为重要，能提高患者的生活质量，降低医疗成本。

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