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夜里呼吸暂停300余次 重度鼾症患者手术止鼾
2021-09-22 22:16:31 来源:湖北日报 编辑:

湖北日报讯(记者余瑾毅、通讯员杨诗雨)体重260斤,夜里呼吸暂停达300余次,呼吸暂停最长时间达62秒,9月初,武汉一患者因睡觉打鼾而不得不手术治疗,以避免睡眠猝死。

39岁的余先生体重260斤,伴有高血压病史,同时持续性睡时打鼾4年余。近一年来,他打鼾加重,夜晚睡觉憋醒数次,导致睡眠质量不佳,极大影响白天正常工作。9月初,余先生来到武汉市第五医院耳鼻喉科就诊。该科主任陆晓明接诊后,通过观察患者体貌特征及问诊发觉,患者近一年睡眠中伴有间断短暂的呼吸暂停症状,经过睡眠呼吸监测,发现患者夜里呼吸暂停达300余次,血氧饱和度低于80%,呼吸暂停最长时间达62秒,夜间最低血氧饱和度仅为65%,缺氧时间占总睡眠时间的46%,达到重度鼾症患者指标,需要手术治疗。

陆晓明介绍,打鼾在生活中是一种普遍现象,但部分人群睡觉鼾声如雷,甚至出现短暂性的呼吸暂停,停止时间超过10秒,每小时存在5次以上的呼吸暂停基本可以确定为鼾症患者。鼾症一般多发于肥胖患者中,且伴有糖尿病及高血压等病史。同时鼾症导致的呼吸暂停会影响人体血氧饱和度的变化,降低患者血氧水平,是高血压、冠心病、糖尿病、肝肾性功能损害和脑血管意外等多种全身疾病的独立危险因素和源头性疾病,严重者可发生睡眠猝死。

由于余先生体型较为肥胖,颈部粗短,舌头肥大,睡眠呼吸检测属于重度鼾症,且伴有高血压病史。医生通过鼻咽喉镜及X线检查发现其阻塞部位在口咽水平,在征询患者意见后决定进行预防性气管切开后行腭咽成形和舌体成形术,手术持续约一个多小时。术后10天,患者上气道组织肿胀消失,睡眠质量逐步改善。9月22日,术后一个半月余先生来医院复查,对医生感叹“这么多年终于能睡个安稳觉了。”

医生提醒,肥胖患者往往出现鼾症症状的几率较高,因此对于肥胖者要积极锻炼、控制饮食、保持良好的生活习惯。同时对于药物不易控制的糖尿病、高血压等慢性病患者也应注意有无鼾症的情况,如睡眠时打鼾较重,特别是有憋气等相关情况,要及时就诊,查明病因。

关键词: 夜里 呼吸 暂停 余次

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